Subiektywne i obiektywne metody badania pacjentów.




1. Badanie podmiotowe (wrażenia pacjenta) - informacje pochodzą od samego pacjenta podczas rozmowy kwalifikacyjnej.

Badanie subiektywne obejmuje kilka sekcji :

1. Ogólne informacje o pacjencie (część paszportowa): nazwisko, imię i nazwisko, patronimiczny; wiek, płeć, wykształcenie, zawód, stanowisko, miejsce pracy, adres zamieszkania, data otrzymania, kto wysłał pacjenta;

2. Skargi pacjenta : identyfikacja głównego (głównego) - "Co Cię najbardziej martwi?", A następnie inne drobne (towarzyszące) reklamacje - "Co jeszcze Ci przeszkadza?" , Ich szczegóły;

: 3. I historia obecnej choroby (anamnesis morbi) - musisz uzyskać dokładne odpowiedzi na następujące pytania :

1) kiedy choroba się rozpoczęła;

2) jak to się zaczęło;

3) jak postępować;

4) kiedy i jak doszło do ostatniego pogorszenia, które doprowadziło pacjenta do placówki medycznej;

5) jakie warunki nasilają bolesne objawy lub łagodzą je;

6) jaki wpływ miało poprzednie leczenie.

4. Głównym celem jest historia życia pacjenta (anamnesis vitae) - zidentyfikowanie czynników środowiskowych (w tym wewnętrznych, społecznych, ekonomicznych, dziedzicznych itd.), Które w ten czy inny sposób mogą przyczynić się do powstania i dalszego rozwoju choroby. W związku z tym poniższe sekcje powinny znaleźć odzwierciedlenie w porządku chronologicznym w historii życia pacjenta:

- Dzieciństwo i młodość . Gdzie i w jakiej rodzinie urodził się zawód rodziców? Czy urodził się na czas, jakie to było dziecko? Karmienie mlekiem matki lub sztucznie? Kiedy zacząłeś chodzić i rozmawiać? Warunki życia w dzieciństwie, ogólny stan zdrowia i rozwój (czy nadążasz za rówieśnikami w rozwoju fizycznym i umysłowym?). Kiedy zacząłeś uczyć się i jak chodziłeś do szkoły? Dalsze badania. Czy podczas studiów zostałeś zwolniony z wychowania fizycznego?

- Warunki pracy i życia . Rozpocznij i dalej pracuj w porządku chronologicznym. Ważne jest ustalenie nie tylko warunków pracy, ale także zagrożeń zawodowych podczas pracy. Reżim pracy (praca w dzień lub w nocy, czas jej trwania).

- Warunki mieszkaniowe : charakterystyka sanitarna mieszkania, jego powierzchnia, na którym piętrze mieszkania, ilu członków rodziny mieszka w mieszkaniu.

- Charakterystyka żywności : częstotliwość i częstotliwość przyjmowania pokarmu, jego przydatność, suchość żywności, pośpiech, uzależnienie od żywności.

- Wypoczynek : Jak spędzić wolny czas, rekreacja. Jak spędzić wakacje? Praca fizyczna, sport i wychowanie fizyczne.

- Historia rodzinna i seksualna . Pytania w tej sekcji powinny być poufne, bez obecności innych pacjentów. Okazuje się, że stan cywilny (w jakim wieku był żonaty lub żonaty), skład rodziny i zdrowie jej członków. Kobiety dowiadują się o stanie cyklu miesiączkowego (czasie, w którym pojawiły się pierwsze miesiączki, kiedy zostały ustalone, czas ich trwania, intensywność, ból, czas menopauzy), ciąży i porodu, ich przebiegu, aborcji i ich powikłań, poronień. U mężczyzn czas początku dojrzewania (pojawienie się wąsów, brody, początków zanieczyszczeń ) i cechy życia seksualnego stają się jasne .


border=0


- Dziedziczność . Określa się męski i żeński rodowód pacjenta. Stan zdrowia krewnych. Jeśli umrą, powinieneś dowiedzieć się, w jakim wieku i od jakiej choroby to się stało. Czy rodzice i najbliżsi krewni cierpieli na chorobę podobną do choroby pacjenta?

- Przełożone choroby . Przeniesione ostre choroby, jak również obecność współistniejących chorób przewlekłych wskazano w porządku chronologicznym. Ważne jest, aby najpierw zidentyfikować te choroby, które są patogenetycznie powiązane z tą chorobą.

- Złe nawyki . Ta część historii jest również pożądana do zbierania bez świadków ze względu na wrażliwość zadawanych pytań. Informacje o paleniu są zbierane (jak długo i co pali, ile papierosów dziennie wypala się lub papierosów). Stosowanie napojów alkoholowych (w jakim wieku, co, jak często i w jakiej ilości?), Leki ( promedol , morfina, opium , kokaina , kodeina itp.), Tabletki nasenne i uspokajające, mocna herbata i kawa.

- Historia alergii i narkotyków . Przede wszystkim określono, czy pacjent wziął przeszłość i przedstawił leki. Jeśli tak, to jak je tolerował, czy były jakieś niepożądane reakcje lub alergie (gorączka, wysypka na ciało, swędzenie, szok). Jakie leki wyraźnie wspomniały o ciężkich reakcjach alergicznych? Nazwę leku alergenowego umieszcza się na stronie tytułowej historii medycznej, a także na karcie ambulatoryjnej. Ponadto podano możliwe przypadki alergii pokarmowych, reakcji alergicznych na chemikalia domowe, kosmetyki, skutki przeziębienia itp.



1) Kontrola pacjentów:

- Ogólne - badanie pacjenta "od głowy do stóp".

- Lokalne (regionalne, lokalne) - kontrola przez systemy. Na przykład badanie klatki piersiowej, serca, brzucha, nerek itp.

Główne wymagania podczas inspekcji : dobre oświetlenie pomieszczenia, komfortowe warunki, zgodność z "techniką" kontroli, ścisła zgodność, planowana inspekcja.





; Data dodania: 2015-07-02 ; ; Liczba wyświetleń: 34616 ; Czy opublikowany materiał narusza prawa autorskie? | | Ochrona danych osobowych ZAMÓW pracę


Nie znalazłeś tego, czego szukałeś? Użyj wyszukiwania:

Najlepsze powiedzonka: Tak jak w przypadku pary, jeden nauczyciel powiedział, kiedy wykład się skończył - to był koniec pary: "Coś tu pachnie jak koniec". 7464 - | 7130 - lub przeczytaj wszystkie ...

Zobacz także:

border=0
2019 @ edudoc.icu

Generowanie stron przez: 0,002 sek.